从8月30日起,新加坡将试行让一些已完成接种,并且症状轻微或无症状的病患在留医数日后,回家继续隔离养病至康复。
卫生部长王乙康表示,已完成接种的病患当中,逾98%都没有症状或仅出现轻微症状,允许他们在家康复是合理做法。
新加坡早前已逐步让更多完成接种的病患入住社区护理设施,无须住进医院。目前,有65%社区病例都在社区护理设施留医,只有35%入住医院。
卫生部医药服务总监麦锡威透露,参与计划的必须是症状轻微或无症状的病人,而且已经完成接种疫苗。超过60岁的年长者、免疫功能不全或患有严重慢性疾病等弱势群体则被排除在外。
居家隔离期间,病人和同住者都必须留在家中。当局会通过电子设备和电话稽查他们的行踪。当局也会密切留意他们的健康和安全,并提供每天24小时的远程医疗服务。
这类病人在患病后的第九天必须接受聚合酶链反应PCR检测,只要检测结果呈阴性,或病毒载量极低,就能结束隔离。麦锡威说,如果病毒载量高,则必须继续隔离。
第三剂疫苗
以色列从上个月开始为60岁以上的人口接种第三剂疫苗,然后把接种的最低年龄调低到50岁,现在进一步下调到40岁。
英国、法国与德国也宣布会在下个月开始接种追加剂,美国政府就计划从9月20日起施打追加剂。
王乙康表示,我国很可能也会施打疫苗追加剂,政府能够观察这些国家的做法,从中学习。
本地冠病疫苗专家团正式作出推荐之前必须了解两大关键:
首先就是出现不良反应的概率,包括其概率是否会像首两剂疫苗一般低或是更高;如果是后者,又可采取哪些措施减轻或消除风险。
其次则是究竟应该选择相同或是不同的疫苗。
目前专家团正在探讨是否有必要加强特定群体的免疫反应,包括免疫力严重受抑制(severely immunocompromised)者。这些人即使完成接种疫苗,对疫苗的免疫反应比较弱,对这群人而言追加第三剂疫苗是必要的。
疫苗接种小组
约200名本地医护人员响应号召,让住家疫苗接种小组从11个,增加两倍至33个。
本地的住家疫苗接种小组负责到那些在家接受医疗护理或照顾,或是行动不便的国人家里,为他们接种冠状病毒疫苗。
本地在为年长者接种疫苗方面也取得了重大进展,预计到了9月初,将有89%的60岁及以上的年长者接种了两剂疫苗。
Q:对新的变异病毒是否有效?
A:
世卫组织免疫战略咨询专家组(SAGE)已经审查了试验中所有关于疫苗效果的可用数据,以评估针对各种变异病毒的效力。这些试验表明该疫苗对变异病毒有效。
SAGE目前建议各国根据世卫组织优先使用路线图使用辉瑞-生物科技疫苗,即便本国存在变异病毒。各国评估风险和收益时应考虑本国流行情况。
初步研究结果突出表明,迫切需要采取协调一致的方法监测和评估变异病毒及其对疫苗效力的潜在影响。随着新数据出现,世卫组织将相应更新建议。
Q:建议剂量是多少?
A:
注射第一剂后12天开始产生保护效力,但完全保护需要两剂,世卫组织建议两剂间隔21至28天。单剂量注射后较长期的潜在保护效力如何尚需进一步研究。
Q:哪些人可接种疫苗?
A:
该疫苗已证实对患有各种重症风险更高的疾病的人安全有效。这些疾病包括高血压、糖尿病、哮喘、肺病、肝病或肾病,以及稳定并得到控制的慢性感染。
关于对免疫缺陷者的影响,还需要进一步研究。临时建议是,属于建议接种群体的免疫缺陷者可以接种,但条件允许时应当先了解信息听取意见后再接种。
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