4月29日,《科学》杂志发表中国、美国、意大利等协作研究。其推测称,主动关闭学校,本身不能阻断传播,但能使峰值发病率降低40%-60%,并延迟疫情。
这是基于一个传播模型所做的预测。模型所使用数据,包括新冠疫情暴发之前、暴发期间,武汉和上海的接触调查数据,以及对湖南省接触者的追踪信息。该模型旨在评估社交隔离和停课,对阻断新冠病毒传播的影响。
除上述数据,该模型还表明,完全假期接触模式能阻断基线R0在1.5以内的传播。正常工作日但移除学校接触的模式,可以阻断基线R0在1.2以内的传播。
研究人员举例称,若基线R0为2.5,即1个人能感染2.5人,那在完全假期接触模式下,平均峰值日发病率会减少64%;在正常工作日但移除学校接触的模式下,发病率会减少42%。
“我们预测认为,如果复学,儿童间密切接触率是成人的3倍,或将导致R0快速增加。”
通讯作者之一、意大利布鲁诺·凯斯勒基金会计算流行病学家Marco Ajelli告诉《纽约时报》。
而在另一组德国完成的研究中,结果更直接:儿童感染新冠病毒后,其传播能力与其他年龄段感染者,没有明显差异。
该研究由德国著名病毒学家Christian Drosten携团队完成。在4000名病毒测试呈阳性者中,1-11岁者有47人。15人患有基础疾病或已住院,但多数症状轻微或无症状。
比较不同年龄段的病毒载量后,研究人员发现,儿童和成年人在呼吸道中检出的病毒载量几乎一致。甚至,部分儿童呼吸道的病毒载量,要高于成人。
Christian Drosten称,大量研究表明,病毒载量与传染性密切相关。数值越高,传染性就越强。“有数据学家建议我们,引入更复杂的分析方法。我们计划这么做。但从现有数据看,我认为,必须有所限制地让中小学复课,及重开幼儿园和日托机构。”
此外,5月1日,医学预印本平台medRxiv发表瑞士日内瓦大学一项研究,也得出相同结论:对23名新冠肺炎患儿进行采样,发现12人的呼吸道能检出新冠病毒,病毒载量和成年感染者一致,在实验室环境中能攻击和感染人体细胞。
德国疾病控制预防机构罗伯特·科赫研究所所长Lothar Wieler认为,相比成年人,儿童更难维持足够的社交距离和卫生习惯。这亦可能是其传播力高的原因。
新加坡在即将开学之际,也积极采取措施。
新加坡所有学前教育中心的职员从5月15日起将进行一次性的冠病病毒检测,为日后中心重开做准备。
根据幼儿培育署发给学前教育中心的通告,为减少学前教育中心日后恢复运作时的病毒传播风险,从明日至本月26日,保健促进局将在指定地点为所有学前教育中心的职员进行一次性的拭子检测(Swab Test)。
需要进行拭子检测的职员包括校长、老师、项目助理、行政人员、厨师和清洁工等。上述拭子检测也将安排在周末和开斋节的公共假日期间进行。
图片来源:vcarabia.com
目前,中国多地学校已开始逐步分批次复课,这里我们可以参考一下中国的经验:
师生员工100%通过核酸检测
开学前,所有师生,以及物业、保安、保洁、绿化、送餐等所有相关人员100%通过了核酸检测。学校对开学前14天内师生及其家庭成员情况进行了全覆盖摸底排查,建立了假期行踪和健康台账,进行动态监测,做到有情况必登记,有需要随时查。入校时,教师员工须出示学校统一发放的出入证。
上课严格落实“一米距离”
为防疫需要,学校专门开辟区域,建成学校防控中心,设置防控校医室、隔离室、观察室、接待室、物资存放点、应急处置处,存放充足的口罩、消毒液、手套、体温枪等防控物资。
为保证“一米距离”上课,不少学校重新规划了教室,占用教学楼、艺术楼、实验楼三幢楼,教室固定座位,每名学生的座位都贴着名字。学生座位之间间隔达到1米以上,用餐距离间隔1.5米以上。在开水间设有一米线,饮用水设备达到合格标准。
针对上下学接送工作,不少学校建立了“一班一方案”,各班间隔10分钟到校,不同班学生不同时间,可以早来,有教师管理。下午放学时,先来的班先走,各班错时接送。校内规划有工作人员入校路线,学生体育活动、吃饭、接水、如厕等也有专门路线,班与班之间不交叉。
4月29日,中国台湾的学生们正在上课。他们的课桌用塑料板隔开,以避免病毒传播。/REUTERS
就餐过程严格控制
返校后,学生上课可以戴口罩,但吃午饭时肯定要摘掉口罩。为了保证在这一环节不出现问题,各学校都完善了饮食安全规章制度,以最高安全标准、最严监管措施,全方位、全流程护航复课师生舌尖上的安全。
设有食堂的学校提出了严格要求,包括食品原料定点采购、食材要确保新鲜、食品按照标注的贮存条件分类分区存放等。供货人员须佩戴口罩及一次性手套,进入学校时要测量体温。餐厅从业人员除必须取得健康证明并进行业务培训外,还要进行食品安全及新冠病毒肺炎防控知识和技能的培训,进行核酸检测合格后才能上岗。每餐工作前,他们要进行体温检测,并全程戴口罩。
不具备供应餐食条件的,会由学校统一安排,杜绝校外订餐,禁止外卖进校园。由于天气渐热,食物易变质,家长送餐也存在风险,所以,学校不建议学生自带和家长送餐。
用餐时采取错峰用餐,用餐桌椅同向单人单座并保持间隔1.5米;学生宿舍床位重新分配,减少人员并拉开距离;图书馆和实验室等公共场所实行人员限流。
学生宿舍重新分配减少人数
学校为学生宿舍配置了电子测温系统,学生每天进、出宿舍,都能迅速测量体温。宿管老师会按照“一看二问三量”的程序,做好记录,及时排查学生特殊情况,体温合格者才能进入宿舍。同时,学校还为学生宿舍配备了校医,进行24小时值守,如果发生特殊情况,校医会在第一时间进行处理。复课之前,所有宿舍管理老师都参加了防疫培训,熟悉了处理突发事件的流程。
有些学生宿舍原本一间宿舍住8个人,现在调整为一间宿舍只能住4个人,床位重新分配,以便减少人员并拉开距离,最大限度减少人员集聚。
出现疑似感染症状应急处置
教职员工或学生如出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状,应当立即上报学校负责人,并及时按规定去定点医院就医。尽量避免乘坐公交、地铁等公共交通工具,前往医院路上和医院内应当全程佩戴口罩。
教职员工或学生中如出现新冠肺炎疑似病例,应当立即向辖区疾病预防控制部门报告,并配合相关部门做好密切接触者的管理。
对共同生活、学习的一般接触者进行风险告知,如出现发热、干咳等呼吸道症状以及腹泻、结膜充血等症状时要及时就医。专人负责与接受隔离的教职员工或学生的家长进行联系,掌握其健康状况。
境外师生返校的要求
不少学校都规定,境外师生未接到学校通知一律不返校,新生不报到。境外师生返校前确保身体状况良好,返校途中做好个人防护和健康监测。
入境后严格执行当地规定,进行隔离医学观察,每日健康监测并填报健康卡,解除隔离后且身体健康方可返校学习和工作。随着新加坡政府跨部门工作小组决定将病毒阻断措施延至6月1日,新加坡政府宣布,原定2020年6月开始的学校假期将提早至5月5日开始,6月1日结束。所有教育部幼儿园、小学、中学、初院、高中和特别学校学生都将受这项政策调整的影响。
因此,儿童防护异常重要,除了政府采取一系列措施之外,学生自身也需要自觉采取防护措施。
戴口罩
虽然新加坡教育部已经对各个中小学采取了严密的防御措施,各位同学在学校期间也要注意做好防疫措施。
开学后,上学和放学途中以及在校期间,学生、老师和家长应正确佩戴一次性医用口罩,口罩若有打湿、破损、污染时,一定要及时更换。
学生放学尽量不乘坐公共交通工具,建议步行、骑行或乘坐私家车上下课。学生如必须乘坐公共交通工具时,务必全程佩戴口罩,途中尽量避免用手触摸车上物品。
进入学校前,学生和老师应自觉接受体温检测,体温正常可入学校学习和工作;若体温大于等于37.3℃,请勿进入学校,回家观察休息,进行居家隔离;如果出现持续发热、咳嗽、气促等可疑症状时,请及时到医院就诊。多人集体上课时,师生都需要佩戴口罩,学校避免接待外来人员。
勤消毒
建议随身携带含有酒精成分的消毒湿巾,对于门把、手机和钥匙等反复需要接触的物品,使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。学生放学回到家中摘掉口罩后应立即洗手消毒,居室保持通风和卫生清洁。
注意生活作息规律
学生放学回家后,建议按时休息,避免熬夜,注意防寒保暖,可以进行适当活动(在室内进行),进食注意营养配餐,瓜果蔬菜要保障,多饮水,所有食物一定要煮熟,只有保证身体状况良好、身体免疫功能正常,才能抵御病毒的侵袭。
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