首批2019冠状病毒疫苗于12月21日抵运新加坡,专家表示,这虽然是好消息,但基于新加坡需要先建立群体免疫力,以及对疫苗效果进行更多研究,生活可能仍需数月才能恢复正常。
新加坡国立大学副教授Alex Cook说:
那些“幸运”成为首批接种冠病疫苗的人,可能希望能迅速恢复正常的生活方式,但是他认为,这些人将还是无法避免戴口罩,以及在指定人数范围内进行社交活动,直到新加坡有足够的人接种疫苗,或当新加坡成功或接近建立群体免疫力。
首批由美国制药厂辉瑞和德国生物技术公司BioNTech研发的疫苗已于12月21日抵运新加坡。
李显龙总理说,其他疫苗也预计将在未来几个月内运抵新加坡,如果一切按计划进行,到了明年第三季度,新加坡将能够为全国人民接种疫苗。
疫苗还在研究中 仍有许多不确定
有几名专家强调说,所有COVID-19疫苗目前都还处在研究中,还有许多因素不确定。
传染病专家Leong Hoe Nam医生举例说,专家们尚未鉴定出可用来测量对COVID-19的足够保护的免疫标记;
不确定疫苗赋予的免疫力是否是持久的、永久的;
目前也还尚不清楚是否需要重复剂量,对于辉瑞-BioNTech疫苗,根据两家公司提交的疫苗接种方案,需要两次剂量,分别在16岁及以上的人群中相隔21天施用;
尽管有证据表明该疫苗能够预防疾病,但仍在研究该疫苗是否具有防止从接种者传播到另一人的传播的证据。
Teo教授说,这意味着接种疫苗的人不太可能会出现COVID-19感染的症状,包括严重的并发症。
他补充说:“像世界上一些负责任的政府一样,新加坡将进行疫苗接种后的监测,这样,我们将能够根据疫苗接种提供的保护程度,相应地修改我们的公共卫生管理措施。”
Alex Cook教授说,最坏的情况是疫苗只能预防由COVID-19引起的疾病,而不能预防感染。
他补充说:“在那种情况下,如果仍然发生传播,那么我们将不会通过疫苗接种获得免疫,也不会为尚未接种疫苗的人提供保护。”
“这意味着,我们需要的人都可以接种疫苗,而不是达到目标疫苗覆盖率的90%。这实际上并不差,因为我们的目标是无论如何要对大多数人进行疫苗接种。”
Prof Fisher教授说,目前尚不清楚这种疫苗是否能阻止无症状病例的传播,因为到目前为止的数据是来自那些从COVID-19出现症状的人。
“还有一些我们不知道的事情。它在老年人中工作并受到免疫抑制的效果如何?这种作用会持续多久,或者会消失并需要加强?”
需要疫苗接种的关键质量是什么
专家说,关键是需要接种疫苗以防止COVID-19在社区中进一步传播的人数也取决于疫苗的有效性。
梁博士说,虽然通常会引用三分之二的人口,但他对冠状病毒有“更大的期望”,因为冠状病毒很容易传播,而且无症状。
75%的疫苗接种率可能会阻止COVID-19在社区的传播。
Prof Fisher教授指出,有70%是“常用数字”。这意味着,如果疫苗有效率为90%,则将需要对80%的新加坡人进行疫苗接种,并补充说,由于COVID-19具有“极高的传染性”,因此超过80%的人将更安全。
Tambyah博士说,这个数字甚至可能低于预期,因为对其他相关病毒的交叉保护知之甚少。
例如,尽管进行了很多监视,但非洲的低发病率表明可能存在一些我们不了解的免疫因素–与儿童中流感或其他呼吸道病毒不同,其发病率也很低。
Alex Cook教授说,在新加坡没有控制的情况下,疫苗的理想覆盖范围取决于病毒的繁殖数量。
我们实际上并不知道这是什么,因为在整个大流行中,我们一直在控制传播。
建立牧群免疫才更加有效
亚太临床微生物学与传染病学学会会长Paul Tambyah博士表示,
新加坡可能是东南亚地区恢复正常的最后几个国家之一,可能在全球面对最后一个冠病病例的几个月后,恢复正常。
倘若疫苗成功在世界各地得到推广并且奏效,那么冠病在全球的发病率可能会大大下降,那时,世界卫生组织就可以宣布大流行结束,我们就可以慢慢地恢复正常。
国大医院传染病科高级顾问医生兼全球疫情警报和反应网络(GOARN)负责人Dale Fisher教授指出,
未来几个月里,新加坡本地的限制措施不会出现大变化,但随着明年有更多人接种疫苗,新加坡将接近建立群体免疫力,使预防措施得以放松。
Alex Cook副教授表示:
直到足够的人接种疫苗之前,整个社会都得不到保护。
当有很大数量的人接受了疫苗接种时,可以停止戴口罩,社交隔离和边界封闭等措施,因为不再需要为大规模疫苗接种提供社会保护。
国大苏瑞福公立卫生学院院长张逸英说,
进行大规模疫苗接种的目的是为了实现畜群免疫以保护个人,并确保仍然有足够数量的易受感染者继续爆发。
如果已经有足够的人进行了疫苗接种,那么即使有人感染了,与该被感染者互动的绝大多数人也已经接种了疫苗而没有被感染。
这就是为什么使用有效而安全的疫苗进行大规模疫苗接种的原因仍然是防止传染病的非常有力的公共卫生措施。
但这一切都取决于疫苗的有效性以及是否绝大多数人愿意进行接种疫苗。
而且重要的问题现在已经得到了回答。疫苗的副作用发生在疫苗接种后的早期,所以我们现在知道的足够多,有信心。另外,我们知道至少在短期内是有效的。根据我们目前的知识,没有理由不接种疫苗。
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