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根据最新报告，今年头两个季度的第三型骨痛热症血清型占比，从今年1月的14.7%增至6月的24.1%，而原本就较常见的第二型病毒比率也在1月的77.3%和6月的64.2%之间徘徊，加上国人对新主导类型病毒缺乏群体免疫力，以及天气炎热和伊蚊滋生，使今年成为骨痛热症高发年。
新加坡本地骨痛热症病毒四种血清型在过去一年出现极大变动，原本占主导地位的第一型和第二型病毒，逐渐被第二和第三型取代，而九成病例都是第二和第三型造成。
国人对新主导病毒类型缺乏群体免疫力，再加上天气炎热和伊蚊滋生，使今年成为骨痛热症高发年。
国家环境局和卫生部日前联合发表的骨痛热症季度监测报告显示，今年头两个季度，原本并不属于本地常见血清型(serotype)的第三型骨痛热症病毒(或称DEN-3)，在所有四种血清型中的占比一路攀升，从今年1月的14.7%增加到6月的24.1%。
再加上原本就比较常见的第二型病毒(或称DEN-2)比率也在1月的77.3%和6月的64.2%之间徘徊，这两个血清型加起来已经是本地的主导病毒类型，九成骨痛热症病例都源自它们。
这改变了人们对本地骨痛热症血清型分布的认知。以往，本地虽然四种血清型都有，但流行的是第一型和第二型，尤其是第一型(或称DEN-1)，就在去年还一度从6月的24.4%增加到9月的48.8%，之后却一路下滑。到了今年6月，第一型病毒只剩4.2%。至于原本就不常见的第四型病毒，依旧只占一小部分。
去年4月至6月曾出现同样情况
国家传染病中心顾问医生贾博萦告诉《联合早报》，主导的病毒类型出现变化，造成人群的免疫力比较低，再加上天气炎热，蚊子滋生，因此骨痛热症病例居高不下。
但她也指出，今年上半年并不是第二和三型首次成为主导类型，去年4月至6月也出现过同样的情况。
卫生部和国家环境局发出的文告说，截至7月20日，我国共有8020起骨痛热症病例，是去年同时期的五倍，今年已有九人因骨痛热症病逝，包括一名年仅46岁的病患。传播骨痛热症的伊蚊今年上半年的繁殖地点，有六成位于住宅区内，在骨痛热症黑区内的住宅区繁殖点比率更高，达70%。
受访医生认为，主导的骨痛热症血清型出现变化是意料之中的事。伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠指出，周边国家四种血清型都平均分布，只是新加坡一向只有第一和第二型比较流行。
“说到传染病，我们跟周边国家是唇亡齿寒，随着人口流动，第三和第四型在本地落地生根是迟早的事。”
他也指出，血清型转变并不影响治疗方案。他提醒，七成的人感染骨痛热症时并不知情，因为症状可能不明显，到了症状比较严重的时候，可能已是第二次感染。
医生：大部分国人不适合注射骨痛热症疫苗
目前，本地有一款骨痛热症疫苗——Dengvaxia获批准使用，但一般相信注射的人不多，这款疫苗也没有被列入成人免疫计划，注射时不能使用保健储蓄。
贾博萦医生指出，这款疫苗局限多，比如只获许让12岁至45岁的人注射，而且比较适合那些曾确诊骨痛热症的人，因为没有得过骨痛热症的人，接种之后可能会出现严重的骨痛热症症状。
“本地的伊蚊控制得当，很多人都没有得过骨痛热症，因此群体免疫力比较低。这也意味着大部分人并不适合注射疫苗。而且属于高风险群体的年长者年龄超过45岁了，也不适合注射疫苗。因此。Dengvaxia在本地的实用性有限。”
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