武汉肺炎 · 最新消息：钟南山：新型冠状病毒肺炎“肯定有人传人”!武汉已实施进出人员管控。
已被纳入法定传染病乙类管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。
截至21日17时，中国大陆各地已确诊219例，累计报告疑似54例，治愈25例，武汉4人死亡，15名医务人员感染;北京确诊5例;广东四城市共14人确诊;上海2人确诊。
泰国、日本及韩国均发现确诊个案，输入个案全部去过武汉。
22日起所有从中国抵达新加坡的乘客将被要求在樟宜机场入境时接受体温检测，并分发相关的健康告示传单。
20日新加坡新增一起疑似病例，一名44岁本地女居民从武汉回新加坡后出现肺炎症状，目前已入院接受隔离治疗，暂无最新消息。
图片来源：STR / AFP
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疫情已被证实“肯定有人传人”
武汉肺炎目前已由世界卫生组织(WHO)确认及命名为新型冠状病毒(2019-nCoV)，其引发的肺炎个案，最早于湖北省武汉市发现，继而扩至其他地方。
截至今年1月21日早上8时，武汉市公布共有198宗确诊个案，其中136宗个案均在1月18日及19日由武汉市卫健委公布。
武汉的确诊个案中有4人死亡，169人仍然留医，当中35人属重症，9人属危重症。而武汉市内共有15名医护人员确诊，另外有1名医护人员则为疑似病例;16名患者中有一人病情严重，其余情况稳定，全都已接受隔离治疗。
另外在北京录得5宗个案，上海录得2宗;广东省昨晚新增13宗确诊个案，其中深圳新增8宗，共9宗;珠海录得3宗，是一家三口确诊，疑为父母乘高铁探望传染女儿;湛江及惠州各1宗，全省共14宗。
而四川成都和山东青岛分别发现疑似病例，患者均来自武汉，检测结果呈阳性，目前被隔离治疗，并等待复核结果。
中国工程院院士钟南山，担任担任国家卫健委高级别专家组组长，他于20日晚接受央视新闻直播采访中表示，广东有两名患者无去过武汉，但有家人前往武汉后染病，因此病毒“肯定有人传人”。
同时他认为，通过野生动物传到人类是“比较大的可能”，目前已有14名医护人员(采访时)被感染，呼吁没有特殊的情况不要去武汉。
▲ 中央电视台播放钟南山访问，他提及肯定病毒可人传人。(央视影片截图)
武汉肺炎是什么?
武汉肺炎由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起，冠状病毒虽然是一种很常见的病毒，但新型的冠状病毒的基因序列，与蝙蝠的冠状病毒相似度达87.6%，也跟2003年造成大恐慌的SARS冠状病毒相似度有79%。
已知可感染人类的冠状病毒有7种，其中可引起重症肺部感染的除了此次病毒外，还包括中东呼吸综合症(MERS)和严重急性呼吸系统综合症(SARS)。另外4种致病性较低、在人群中较为常见的病毒，一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状。
野生动物传人是“比较大的可能”!
钟南山在接受采访时表示，此次疫情不止集中在武汉，也集中在市内两个区，大概占了45%病例;两区有一个共同特点，就是有一个比较大的海鲜市场：
实际上我们看，大部分并不是海鲜，而是野味，就是说野生动物。
因此从流行病学初步分析来看，新型冠状病毒通过野生动物再传到人类，是“比较大的可能”。
他表示，武汉政府已关闭了有关海鲜市场，但是现在仍出现人传人现象，“现在是我们提高警惕时候。有人传人的话，那这个是一个很重要的!”
▲ 微博流传的一张“野味价目表”显示，地址位于武汉市汉口火车站华南海鲜市场东区的“大众畜牧野味”商户曾售卖各种类别的野生动物，大部分明码标价，四周配有动物图片。(图片来源：微博)
广东两患者未去过武汉，成人传人证据!
冠状病毒可能由动物传给人类，例如2002年SARS，由中国的果子狸传播给人类，而MERS在2012年则从单峰骆驼传播到沙特阿拉伯人。
钟南山认为现在有资料显示“肯定有人传人”。一是在武汉，确实有这个证据;广东则有两个病例本身没有去过武汉，但家人去过武汉而感染新型冠状病毒，在回到家后，两个家庭都有人感染了。
经过基因病毒的检测是一致的，所以现在可这么说，是肯定有人传人现象!
WHO专家已到达武汉视察!
随着新型冠状病毒的持续扩散，已引起世界卫生组织(WHO)的高度关注，WHO亦认为依最新分析，“2019新型冠状病毒”是有限度人传人，正密切监测评估人际传播范围，将视发展必要时召开紧急会议。
WHO的一名专家在接受美国传媒访问时称，一批世卫职员已身在武汉视察环境，并与其他专家和官员观察当地爆发情况。
WHO在其网站上也针对2019-nCoV提出一些说明，在治疗方法方面，表示目前新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。但许多症状是可以处理的，因此需根据患者临床情况进行治疗。
彭博社引述WHO西太平洋区主任葛西健(Takeshi Kasai)称，目前疫情清楚显示，武汉肺炎已出现至少一部分程度人传人的情况。不过，目前未有明确证据表明病毒能够在人与人之间轻易传播，世卫需要更多资讯以分析有关状况。
这是一种新型疾病，现时仍有很多东西我们是不知道的，因此我们必须非常警惕，好让我们可以评估疾病的全部范围。
WHO也呼吁大众加强自我防护，建议保持手部卫生，尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状(如咳嗽和打喷嚏等)的人密切接触。
2
新加坡严正以待
新型冠状病毒肺炎疫情持续扩散，至目前为止，韩国、日本与泰国已发现相关病例，新加坡发现了疑似病例。联合国及多个国家亦对病毒威胁以警惕、采取措施戒备。
新加坡升级防范措施!
中国武汉爆发不明原因肺炎后，新加坡随即加强防范措施。
而有鉴于中国武汉出现的新型冠状病毒肺炎扩散到其他城市和国家，以及中国接下来将迎来春运高峰，新加坡卫生部宣布，将从22日起，把在樟宜机场对入境旅客进行体温检测和发布健康提醒通知单的措施，扩大到所有从中国飞抵新加坡的航班。
此外，卫生部早于1月2日即发声明指出，当局已知会所有医疗从业员留意疑似肺炎病例。为避免传染，出现发烧、急性呼吸道疾病或肺炎症状，并且在14天内曾前往武汉的可疑病例都会被隔离。
基础建设统筹部长兼交通部长许文远表示，新加坡正密切留意武汉的肺炎情况，卫生部已把陈笃生医院和竹脚妇幼医院列为处理这类肺炎病毒的两家医院。
发现第七起可疑病例，其余均已证实无关!
新加坡卫生部截至20日上午10时接获通报，最近曾去过武汉的一名44岁女性新加坡居民患上肺炎，是本地第七起武汉肺炎可疑病例。
该名女子已入院检查与治疗，并隔离以防万一，目前情况稳定。她没有去过疑是武汉肺炎疫情源头的华南海鲜市场。
另一方面，18日发现的一起涉及52岁男性新加坡居民的可疑病例，已证实与导致武汉肺炎的新型冠状病毒无关，此前的5个可疑病例也被证实与武汉肺炎无关。
截图自新加坡卫生部官网
因此截至目前，新加坡并没有出现武汉肺炎的确诊病例。
尽管如此，由于新加坡是旅游中心，预计会出现更多疑似病例，并不排除会出现输入性病例。一旦发现确诊病例，当局会追踪同病患的接触者，并实施严格的隔离和防控措施，防止进一步传播。
卫生部会继续密切观察，一旦出现确诊病例，将立即追踪接触者，并严格实施隔离措施，以及传染控制与预防措施，防止武汉肺炎进一步传播。
卫生部也吁请公众时刻保持警惕，培养良好的个人卫生习惯。去武汉的旅客应密切观察自己的健康状况，若感不适，应尽快求医，并通知医生去过哪里。
3
了解传播途径、防护措施!
农历新年期间中国国内旅运频繁，加上正值春运假期，已有舆论表示担心倘若武汉新型肺炎病毒能人传人，可能会导致加快蔓延。
▲ 旅客在新年期间于上海虹桥火车站等候上车。(图片来源：Reuters)
由于时值春节，不少在新的中国家庭及个人都会选择回乡探亲团聚，，大批乘客长时间在同一个空间(如火车、飞机)有密切接触，或增病毒传播风险。
面对疫情来势汹汹，大家亦有必要加强防护。
以下由小新带大家了解新型冠状病毒的传播途径、临床表现和防护措施。
什么是新型冠状病毒?
冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒，因该病毒形态在电镜下观察样似王冠而得名。目前为止发现，冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。
▲ 中国在GISAID基因库公开新型冠状病毒的影像。(GISAID图片, Courtesy: IVDC, China CDC)
新型冠状病毒(nCoV)是一种先前尚未在人类中发现的新型冠状病毒，例如此次引发疫情的2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。
此次病毒传播途径为何?
首先，此次病毒可能从动物传向人类。根据既往详细调查发现，作为冠状病毒之一的SARS，2002年从中国的果子狸传播给人类，而MERS在2012年从单峰骆驼传播到沙特阿拉伯人。
另有几种已知的冠状病毒在动物中传播流行，但尚未感染人类。随着世界范围内监视的改善，可能会发现更多的冠状病毒。
同时，官方已指出造成此次疫情的病毒“肯定有人传人”。事实上，某些冠状病毒可以在人与人之间传播，通常是在与被感染的患者密切接触之后，例如在家庭工作场所或医疗中心。
感染者初期临床表现有哪些?
冠状病毒症状取决于感染病毒的种类，但常见的症状包括：
- 呼吸道症状- 发热- 咳嗽- 呼吸急促- 呼吸困难
严重的情况下，感染会导致肺炎、严重的急性呼吸道综合症、肾衰竭甚至死亡。而针对武汉肺炎，患者一般会出现：
-发热-乏力-干咳-逐渐出现呼吸困难
其中部分患者一开始症状轻微，可能无发热症状。严重者则表现为急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。
截至目前，此次疫情多数患者为中度到轻度症状，少数患者病情严重，甚至死亡。
有什么预防方法?
病毒传染途径有机会透过飞沫或身体接触传染。
- 飞沫：例如患者打喷嚏、咳嗽、喷出口水等，近距离接触有可能吸入病毒。
- 身体接触：患者的尿液、唾液或排泄物粪便等，也可能受到病毒污染，身体接触后有机会受到感染。
预防武汉肺炎，保持个人卫生很重要，包括要勤洗手及防止飞沫接触感染。
- 经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前;触摸扶手或门把等公共设施后;或当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽或打喷嚏后。
- 洗手时应以枧液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法。
- 打喷嚏或咳嗽时应用纸巾掩盖口鼻，把用过的纸巾弃置于有盖垃圾箱内，然后彻底清洁双手。
- 当出现呼吸道感染病征，应戴上外科口罩，不应上班或上学，避免前往人多挤迫的地方，及尽早向医生求诊。
目前正处于冬春季传染病高发季节，除了一般防护措施外，还应加强锻炼、有规律作息，提高自身免疫力。
同时，应注意保持室内空气流通，避免到封闭、空气不流通的公众场合和人员密集地方，在公众场合建议佩戴口罩。
此外，年假将至，外游时更应加强注意，做足防护措施：
- 避免接触动物(包括野味)、禽鸟或其粪便。
- 避免到湿货街市、活家禽市场或农场。
- 避免近距离接触患者，特别是有急性呼吸道感染症状的患者。
- 切勿进食野味及光顾有提供野味的食肆。
- 注意食物安全和卫生，避免进食或饮用生或未熟透的动物产品，包括奶类、蛋类和肉类，或食用可能被动物分泌物、排泄物(例如尿液)或产品污染的食物，除非已经煮熟、洗净或妥为去皮。
外游期间后，若发现不适，特别是有发烧或咳嗽，应戴上外科口罩，立即通知酒店职员或旅游领队，并尽快求诊。
至于若从外地返回后，若出现发烧或其他病征，应立即求诊，告诉医生最近曾到访的地方;并佩戴外科口罩，以防传染他人。
哪些人是病疫的密切接触者?
疾控部门指出，密切接触者是指观察病例或确诊病例发病后，与病例有如下接触情形之一者：
一、与病例共同居住、学习、工作或有其他密切接触的人员
二、诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员
三、病例同病室的其他患者及陪护人员
四、与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触的人员
五、现场调查人员调查后经过评估，认为符合条件的人员
其中，医护人员与患者接触的频率比一般公众高，更容易受到新型冠状病毒感染的威胁，因此世卫组织建议卫生保健工作者始终采取适当的感染预防和控制措施。
对于密切接触者，应采取严格的医学观察等预防性公共卫生措施。
若身为密切接触者，应做到按照要求进行居家医学观察，不要上班或随意外出，做好身体状况观察，定期接受医生随访，若发现发热、咳嗽等异常临床表现，及时向卫生机构报告，在其指导下到指定医疗机构排查、诊治等。
目前是否有预防或治疗方法?
对于新发疾病，研发用于接种的疫苗可能需要数年时间。对于由新型冠状病毒引起的疾病，没有特效的治疗方法。
但是，许多症状都可以治疗，因此可根据患者的临床状况治疗。此外，对感染者的支援性治疗可能非常有效。
最后，小新再一次强调，保护自己和家人的关键要点：
少出门
勤洗手
戴口罩
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