根据新加坡3月30日卫生部数据,新加坡新增3个新冠肺炎新感染群,单日新增35起新冠肺炎病例,其中26起属本地感染病例,远超出境外输入病例的9起。截至3月30日中午,本地共有879起冠病病例,其中228人已康复出院。当天共有16人出院,是单日最多的出院人数。在加护病房的重症病患维持在19人。
新加坡新型冠状病毒疾病疫情在经受住第一波来自中国的输入型病例后,欧美国家的输入性病例正在朝新加坡涌来,54例、49例、73例……新冠肺炎病例数目在过去几周屡创单日新高,让人触目惊心。
可以看出,每日输入病例和新增病例的变化曲线大概一致。从3月17日起,输入型病例有明显增加的趋势,当天激增至17起,并在3月23日达到单日48起的顶峰。另一方面,新加坡本土病例也从3月24日一路飙升,并在3月25日出现迄今最多的35起本土病例,甚至在3月27日当天,超过境外输入的病例数量。
令人担心的是,新加坡本地感染源尚未查明的新病例也随着疫情快速增加。
关于无关联病例,世界卫生组织(WHO)并没有给出清晰的定义。根据新加坡卫生部给出的数据推测,“无关联病例”指的是病患最近既没有出国到受影响国家,也没有和本地其他确诊病例有已知的密切接触。
要指出的是,例如第n名病患在近期没出国的情况下确诊,在第a天被列为无关联病例;但过后在第a+b天被发现与当天确诊的第m名病患有过密切接触。这样的话,第m、n名病患就都不属于无关联病例(尽管迄今仍不知道第n名病患如何染病,感染源头是哪里)。
因此光看每日新的无关联病例来判断情况并不准确,更能体现当下疫情的是累计无关联病例。
截至3月29日中午12时,新加坡累计无关联病例达到71例。也就是说在短短10天内,无关联病例数量从3月20日的24人增加了两倍!这是否意味着冠病病毒已在新加坡全岛社区广泛传播?
新加坡三位传染病专家
分别带来了不同的观点
伊丽莎白诺维娜医院传染病顾问医生观点
新冠肺炎新病例近来在新加坡本地社区传播的情况有加重的趋势。一方面,之前长居欧美地区的国人及外国人近期入境新加坡,当中一部分人可能不太关注本地新闻,不清楚要提高警惕保持安全距离。
新加坡政府从3月23日晚11时59分起禁止所有国籍的短期访客入境新加坡或在新加坡转机。新加坡人力部也只允许提供必要服务的工作准证持有者及他们的直系亲属入境新加坡。如果从3月24日算起的14天潜伏期后,也就是4月7日开始,新加坡出现更多无关联病例,那时就能断定病毒已在新加坡社区广泛传播。
新加坡伊丽莎白诺维娜医院传染病顾问医生说:“两米安全社交距离非常重要,新加坡本土无关联病例数量的多少,是国人有无做好安全社交距离措施的直接体现。”
各国也纷纷意识到社交距离的重要性,美国总统特朗普和泰国首相巴育也陆续宣布,将社交隔离措施延长至4月30日,专家认为这意味着4月将是控制冠病疫情的关键时期。
美国《华盛顿邮报》报道引述斯坦福大学流行病学家Yvonne Maldonado的话,他也认为保持社交距离能够减少传染。
这个方法可以更早的停止传播链,限制了确诊病例呈指数增长。
保持“社交疏离”确实无法完全阻止病毒散播,但它已被证明能大幅度减低疫情传播的速度,也就是最近同样热议的“拉平曲线”(Flattening the Curve)。通过保持一定的安全距离,减缓疫情暴发的速度,争取多一分时间,医疗机构就有多一分人力物力全力救治感染的病患,避免出现像意大利那样不堪重负的情况。
新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副院长观点
尽管新加坡本土无关联病例数量上升的情况令人担忧,但迄今为止,本地确诊病例仅占总人口的不到0.1%,因此还没到“广泛传播”的情况。
无关联病例增多,更加体现保持社交距离的重要性。新加坡政府为防疫推出的“社交疏离”措施已于3月27日开始落实,全岛各大商场在落实时使出了十八般武艺,通过在地上贴胶带、放置隔离栏杆、分发入场券、关闭出入口等,来减少顾客聚集,这些措施包括:
1、在商场外放置了一排排隔离栏杆,控制进入商场的人流;
2、为了避免民众迷失方向,在隔离栏杆边用指示牌标明了分别前往巴士转换站和商场的方向;
3、在地上贴上胶带,提醒民众排队时也要注意和其他人保持一米的距离,洗手间里顾客必须相隔使用洗手台;
4、商场的部分电梯停止使用,只开放三个出入口供顾客进出,但其中一个出入口只允许离开,不允许顾客入内,限制停车位的数量,以此减少人群密度。
临床微生物学与传染病学亚太学会会长观点
目前仍难以判断新加坡是否已步入“广泛社区传播”阶段,但未来两周是关键转折点。 公众应该考虑在手机安装“合力追踪(TraceTogether)”应用程序。因此新加坡政府和传染病专家呼吁民众尽量待在家里不要出门。
最后,小新希望公众能够适应安全距离的规定,疫情目前虽未达到“广泛传播”的地步,但已逼近临界点,未来两个星期是关键。保持两米的安全社交距离,最好是呆在家不要出门。
挺过疫情和经济衰退,在政府和社会同心合力下不是困难。真正挑战是一时三刻的适应措施能否打开我们的新想像,构思不一样的社会及经济政策。
危机时刻最能够体现一个政府的执政能力,面对新冠肺炎疫情,新加坡政府向全世界展示了其高效的执政能力以及非常高效的医疗系统,赢得了全世界的称赞。
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