随着输入型病例的不断增加,亚洲多国开始陆续加大了缓解新冠病毒复发的努力,本以为已经控制住疫情的这一地区目前面临着“第二波”冲击。
新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院院长甚至认为,尽管如今美国的新冠肺炎病例超过40万,死亡人数突破1万,目前被视为疫情爆发的“震中”,可是在1个月内,这“震中”可能就会转移。
目前还不确定疫情会转向南亚,非洲或拉丁美洲,但真正的风险在于,这“震中”会继续转移,甚至可能转回东亚。
在亚洲各国正在应对日益严峻的新冠肺炎疫情背景下,4月7日东盟国家、中国、日本和韩国的卫生部长与代表以视频方式举行东盟卫生部长会议,以及“东盟+3”卫生部长会议,各国将继续深化协作,控制并应对冠病疫情。
强调国际合作
新加坡卫生部长颜金勇、交通部兼卫生部高级政务部长蓝彬明参与会议。会议由担任东盟卫生部长会议主席的印度尼西亚召开,出席者包括东盟与中日韩三国的卫生部长、东盟秘书长,以及世界卫生组织代表。
蓝彬明在会议分享新加坡如何应对新冠肺炎疫情,强调在这个全球危机中,各国合作与团结的重要。他提醒各成员国,在减缓疫情并以公共卫生措施为优先的同时,也应确保供应链的良好衔接,减轻对民众福利与社会的影响。他促请各国合作,为新冠肺炎疫情制定可持续且长期的解决方案。同时,从经验中学习,加强应对大流行病的能力。
东盟国家卫生部长在联合声明中表示会继续协作,就新冠肺炎预防、侦察、控制与应对行动的最佳作业程序进行交流,旨在遏制区域的疫情。
防范输入型病例
亚洲累计确诊目前已突破11万,约占全球确诊人数十分之一。除确诊累计8万多人的中国外,伊朗是亚洲国家中确诊最多的国家,确诊累计超过6万人。
与此同时中国、韩国等国新出现确诊人数不断减少,其他亚洲国家的情况却变得不容乐观,不少国家采取了限制出行措施,并部署军队检查落实封锁措施。
世卫组织(WHO)也呼吁东南亚国家迅猛行动,对抗疫情蔓延,WHO担心这一地区薄弱的医疗系统会完全崩溃。在一些已经完全控制疫情的国家,当局正在面对疫情复发,特别是输入型病例越来越多的紧急局面。
中国大陆已连续出现境内确诊为零的情况,但输入型病例仍在不断增加,依旧面临疫情复发的危险。分散在全球包括留学生在内的庞大的华人人群的突然回归,正在考验着各地应对能力。
中国香港、台湾也发现了输入型病例。在香港,最严重的时刻似乎已经过去,但是上周确诊人数增加了一倍,许多人正在重返这座亚洲金融中心。
在出现复发小浪潮、确诊病例猛破千之后,人口高度密集的新加坡已下令单向关闭国境,不断提升管制措施,关闭非必要的公共场所。
在此次新冠肺炎疫战中,全球已累计143万确诊病例,并有超过8万名患者丧命。当中又以欧美灾情最为惨重,光是美国、西班牙、意大利三国的死亡人数便超过4万。反观世界另一端的东亚,尽管近期输入型病例不断增加,其本土暴发的疫情已经维持在一定范围内。
造就上述差异的因素众多,作用方式也有所不同,但当中有个关键:东亚国家大多出台了大数据防疫技术,且民众对此并无强烈反感。而在欧美国家,隐私却成为其中无法避开的敏感问题。
继中国、韩国、新加坡等亚洲国家之后,包括英国在内的众多西欧国家都在考虑利用新科技追踪感染源阻止病毒蔓延。而隐私成为其中无法避开的敏感问题。英国政府的科学顾问们在《科学》杂志上刊发的研究报告认为,封城隔离措施造成巨大的经济和社会影响,而推出追踪新冠病毒感染源的手机App,能在减少破坏力的过程中发挥极为关键的作用。
大数据防疫的亚洲经验
中国在2月中旬推出健康码,一周内很快在全国广泛推广。这一健康码通过个人填报和政府后台信息对比,产生红黄绿三个健康码:
绿码者可以通行,红码和黄码者需要自我隔离。
依据中国政府制定的标准,用户在健康打卡申报信息后,将各自领取到一张码,该码随着用户每天的状况提交,也会随着用户所处位置区域和健康状况的变化而变化。在中国的疫情防控过程中,健康码成为比身份证更加重要的通行证。
具备高密度的视频摄像机,当中某些具有面部视别技术,除了较易追踪公民的移动轨迹、出入场所外,面部数据还能绑定其他个人信息:手机、身份证、银行卡等,为管理部门所用。ka不仅得以追踪确诊患者的足迹,也能透过数据侦测其旅游史,更能透过摄像机画面,识别曾与确者患者接触的其他人员,并借数据共享系统,传讯告知其曾与确诊患者同处一室,有必要进行居家隔离或筛检。
不仅中国,韩国也在此次防疫中采用了大数据防疫的策略。与中国类似,韩国有着高密度的监控摄像头,管理部门因此可借数据库中的移动与录像数据,生成受感染者的完整移动轨迹,交由政府公布。倘若人民曾到过确诊患者出没的场所,便会在手机上的新冠应用程序收到警讯,同时被通知筛检。
无独有偶,日本政府也要求Yahoo!、Japan Corp.、Rakuten Inc.、Google、Apple、Facebook和Amazon.com等大型公司,提供与用户有关的数据,以便尽早发送预警,并让医疗保健系统预先准备。越南也在3月21日后,出台健康码专用APP,供搭乘长途交通工具者使用,以利后续追踪与控管。
而在新加坡,疫情暴发后政府严格追踪接触者,将国家监控与大数据相结合。一旦一个人的检测结果呈阳性,新加坡卫生部的工作人员就开始详细追踪患者最近的活动,他们曾去过哪里,接触过谁。
政府官员会给那些人打电话,询问并确认他们是否有任何症状,以及他们又与谁有过接触。
为了追踪接触者,新加坡还推出了一款名为“共同追踪”(TraceTogether)的App,并鼓励全体新加坡人安装这款应用程序。当该App的用户彼此靠近或互动时,应用程序会向彼此发送蓝牙信号,记录下相遇的距离和持续时间。该App将这些数据存储21天,如果用户受到感染,相关部门可以回访这些数据。
新技术抗疫或在欧美碰壁
然而上述的大数据抗疫模式,欧洲各国出于防范政府的心态,坚守数据保护的堡垒,在自由主义意识形态宰制下,选择套用关闭边境、宣布紧急状态等老方法,以领土主权思维应对病毒的跨界挑战,自然容易再演黑死病的大恐慌。
例如英国科学家提出的App抗疫研究方案,由牛津大学的大数据研究所和纳菲尔德医学部联合提出。研究提议,这一App记录人们每天行动的GPS定位信息。用户还可以在GPS信号不足的地方扫描张贴在公共设施上的QR码来补充信息。
如果有人感觉身体出现感染症状,可以通过App要求在家中检测。如果被确诊感染,所有与他/她有过近距离接触的人立即就能收到警告信息。他们立即开始为期14天的自我隔离,但却不会知道究竟是谁被确诊后发出的警告。被确诊者的工作场所和乘搭过的交通工具部门也会被通知启动消毒行动。
该研究项目的负责人之一,牛津大学的的克里斯多夫·弗雷泽(Christophe Fraser)说,在目前的封城隔离措施下,很多人的行动受到很大的限制。使用这款App的最实在和直接的好处就是,稍微多掌握一些信息就能使没有受感染的人有更多的行动自由,而且还可以挽救很多人的生命。
不过参与这项研究的牛津大学伦理问题专家迈克尔·帕克教授(Michael Parker)向BBC表示,在英国实行类似中国的措施要求每个人都安装App恐怕不妥,但是很多私营公司有可能仍然会采取内部的限制措施。
欧美在新技术抗疫问题上,遭遇了前所未有的隐私大挑战。而正是因为对公民隐私的尊重和保护,欧盟在2018年通过了数据保护条例(GDPR)。这一条例秉承个人信息是公民人格和人权一部分的宗旨,也被称为最严个人隐私保护法。
随着疫情在欧洲和美国造成的死亡人数不断上升,如何有效防控疫情成为各国头等大事。
美国疾病控制中心前主任汤姆·弗雷登(Tom Frieden)4月1日向BBC表示,世界上的每个人都必须参与到抗疫战争中,需要互相学习最好的经验和最有效的策略,共同开发最有效的工具。至于运用科技对人们隐私造成的侵犯,弗雷登说追踪人们的社交接触面是防控传染疾病传播的核心,人们需要在最基本层面做正确的事情。
尽管有英国有权益人士发出公开信,希望医疗部门确保在抗疫过程中人们的隐私不会受到侵犯,并警告说一旦出现问题公众对医疗部门的信任将会受损。普遍预计,英国和欧盟很快将采纳实施亚洲国家的大数据抗疫经验,保护隐私的讨论将会继续下去。
尽管全球新冠肺炎疫情仍然十分严峻,不过好消息是作为欧洲重灾区的西班牙、意大利的疫情皆进入平稳期。意大利4月6日新增确诊3,599例,连续两天下降,为3月17日以来最低单日增幅,西班牙4月6日新增死亡病例637个,连续4天死亡个案出现减少的情况,是3月24日以来的最低单日死亡病例数。
不过,在观察人士看来,欧美疫情的防控难言乐观。
难以长期维持的封锁禁令。封城封国、闭关禁足,这些措施作为临时性措施可以实施,但是长期采取这样的措施困难重重。如果选择早日解除禁令复苏经济,势必拉长疫情的控制战线,确诊病例长期处于高位运行。
不少声音认为,新冠肺炎可能变成季节性传染病,有在秋冬季再度来袭的可能。
新冠肺炎疫情的严重程度历史罕见,这拷问整个时代,拷问人类的智慧。而不得不承认的是,人类如今对于冠状病毒的认识是有限的,未来会发生什么很难预测。
哈佛大学流行病学教授利普西奇(Marc Lipsitch)也指出,在最坏的情况下,新冠肺炎可能会变成与流感一样,成为季节性的流行病:
届时我们可能不会再只称伤风感冒季节,而是伤风感冒和新冠肺炎的季节。
由于中国本土的疫情传播已经上已被阻断,严格的隔离审查制度有利于发现无症状感染者,并尽快阻断其传播。而在欧美,原本的传染链并未阻断,整个社会的隔离政策存在漏洞且难以维持,无症状感染者是否会加剧疫情防控形势,未可知也。
在无法采取更严格管控措施的情况下,欧美疫情很有可能长期处于高位运行状态。中国两个月控制住疫情的情况很难在欧美国家重现。
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