截至5月8日中午12时,新加坡卫生部(MOH)已初步确定今日新增768例新冠肺炎确诊病例,全岛累计病例已达到两万例。新增病例多数是住在劳工宿舍的工作准证持有者,只有10人是本地公民或永久居民。
新加坡劳工宿舍相关的社区病例正在增加?
根据统计,过去五天的39例新加坡公民和永久居民病例中,就有14例与劳工感染群相关,占比超过三分之一。有专家指出,医护人员及负责劳工宿舍内务的工作人员等仍与劳工有频繁且近距离接触,加上仍有相当数量的劳工尚未接受检测,因此难免会出现交叉感染的情况,预计日后可能会出现更多类似病例。仅仅昨日公布的新增病例就有两人曾前往多个劳工宿舍发出隔离令的工作人员。
● 根据新加坡卫生部5月7日发布的数据,新增的社区病例中有第20542例的36岁新加坡籍男子和第20576例的23岁新加坡籍男子,他们都曾到过多个劳工宿舍发出隔离令。
北海岸劳工宿舍有三职员确诊
跟劳工宿舍感染群有关的社区感染病例当中,包括五名宿舍职员,而其中三人来自北海岸劳工宿舍(North Coast Lodge)。
第17871例的61岁新加坡籍男子是在上周六确诊,第19507例的49岁新加坡籍女子和第19508例的32岁永久居民女子则在5月5日确诊,两人都是行政职员。
此外,一名在大士村劳工宿舍担任保安人员的58岁永久居民男子(第17845例)以及一名在双溪登加劳工宿舍从事营运工作的43岁永久居民男子(第20019例)也分别在上周六和本周二确诊。
医护志愿者与家人皆受感染
其他与劳工宿舍感染群有关的社区感染病例还包括Kranji Dormitory的一名医护志愿者,第19587例的43岁新加坡籍女子在5月5日确诊,她的46岁男性家属也在同日确诊。此外还有两人则是医疗人员,即新加坡博览中心社区护理设施的放射照像技术员(radiographer)以及陈笃生医院医疗助理。
其他相关病例还有跟建德弯10号宿舍有关的35岁新加坡籍男子(第18571例)、跟Changi Lodge II有关的40岁新加坡籍男子(第19155例)以及跟Alaunia Lodge有关的61岁新加坡籍男子(第19509例),不过卫生部文告没有说明他们与这些宿舍的关系。
自5月3日起,新加坡卫生部开始公布公民和永久居民病例详情,有新加坡媒体统计了过去五天的病例,这39例病例中就有14例与劳工感染群相关,占超过三分之一。联合领导新加坡抗疫工作小组的国家发展部长兼财政部第二部长黄循财4月中曾说,新加坡在应付两组不同的感染,一组在劳工宿舍,另一组在广大社区内。然而,随着越来越多社区病例与劳工宿舍有联系,两者不再那么毫无关联。
新加坡临床微生物学与传染病学亚太学会:
近期陆续出现与劳工宿舍有关联的社区病例,这提醒我们,宿舍居民其实也是本地社区的一部分,而不是活在另外一个世界的居民。仍有不少人与劳工宿舍居民有频繁且近距离的接触,包括进行冠病检测的医护人员,以及负责内务的工作人员等。一些医护或工作人员在社区护理设施里也可能与劳工有过接触。
伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生:
与劳工接触难免会出现交叉感染的情况。仍有很多劳工还没接受冠病检测,劳工宿舍疫情短期内较难解决,日后或会出现更多与这些劳工感染群有关联的社区病例。
而来自新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院生物统计与模型学专家则表示,他渐渐发现预测与实际数据的差异越来越大,如果增加检测人数,预测数字其实更高。
该名生物统计与模型学专家预测,新加坡的新冠肺炎确诊病例总数本月底可达三四万例:
原因是我们没查出所有病例,没检测所有病例……还有因为我们现在正在进行干预,试图减少传播。
他说,预测模型原本考虑到新加坡政府在劳工宿舍内积极检测,以及在新加坡博览中心与樟宜展览中心设立隔离设施,让病况轻微的确诊劳工入住,阻断传播链。
不过,新加坡卫生部4月28日透露,出现症状的劳工会立即隔离,日后才接受检验。这是因为宿舍内的感染率颇高,出现症状者极有可能是感染冠病,这意味着确诊病例数字仍会回弹:
单用模型预测,所得到的数字是比我告诉媒体的更高,但考虑到控制措施与检测人数减少,导致病例似乎有所减少,才得出三四万这个数字。
自1月23日本地出现首起确诊病例开始,到4月22日确诊病例总数超过1万例,总共经过了13周。然而,从1万多例确诊病例到5月6日的2万多例,却只有两周时间,患者绝大部分是住在宿舍的劳工。假设确诊病例总数本月底达到4万例,这意味着本月的每日新增病例平均会是800多例。
感染率仍然未知,劳工是个巨大未知数
尽管有研究预测新加坡疫情可能在6月28日结束,但新加坡不应抱着疫情即将结束的心态,提前庆祝,而是要保持警惕。每一起无关联病例都可能形成感染群,引发新一波疫情。尤其是目前缺乏几个重要信息,难以预测疫情是否到达巅峰。
● 新加坡科技设计大学(SUTD)数据驱动创新实验室近日提取各国的总确诊人数,绘制流行病曲线,并预测新加坡疫情可能在6月28日结束。
劳工是个巨大的未知数。新加坡不知道有多少劳工已接受检测,不知道当中确诊的占比是多少,不知道个别宿舍的感染率,不知道宿舍内的措施在防止病毒传播方面多有效。
目前正在实行的病毒阻断期结束后,必须维持“可持续的社交距离”,把病毒基本传染数(R0)维持在一左右。这意味着每个带病者会把病毒传染给一个人。基本传染数如果高于一,意味着病毒仍会传染,低于一则表示病毒会逐渐灭亡。
假设基本传染数是二,但在病毒阻断措施期间降至0.8,只要阻断措施一解除,基本传染数又会恢复到二,这意味着阻断期的用意是争取一点时间想对策,而不是消灭病毒。疫情会暴发的规模和时间长短依然不变,只是推迟两个多月而已。因此阻断期结束后,依然须保持社交距离,居家办公或分组办公等措施也应该继续。
病毒阻断措施实行已超过一个月,尽管新加坡正逐步控制疫情,朝6月1日解除阻断措施稳步迈进,但鉴于疾病依然没有特效药和疫苗,因此安全距离措施很难在中短期内完全取消。这直接促使一些因疫情而改变的生活习惯和经济活动须要持续一段时间,甚至成为新常态,我们有必要调整心态接受新的安排。
5月7日晚8时,新加坡市中心一带包括滨海艺术中心、螺旋桥、滨海湾花园等33座地标打上蓝色灯光,提醒国人在艰难时刻团结一心,以及心理健康的重要性。新加坡是继美国、意大利、日本及马来西亚等17个国家后,响应这个源自英国向前线医护人员致意的#LightItBlue和#MakeItBlue运动。(图片来源:Instagram/@marinabaysands)
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