新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在全球多国蔓延,德国、法国、意大利、西班牙及美国的确诊病例均已超越中国,其中美国及印度死亡病例增长迅速,全球累计确诊病例已经突破169万例!
美国约翰斯・霍普金斯大学(Johns Hopkins University)发布的全球疫情最新统计数据显示,截至新加坡时间4月11日6时59分,全球累计死亡病例超过10万例,累计达102,764例,美国依旧是目前确诊病例最多的国家,累计达501,419例,死亡病例为18,769例。
全球民众面对疫情:
美国:4月11日成为全世界第一个单日死亡病例破2,000例的国家,过去24小时新增死亡病例2,108例。纽约州累计确诊病例161,807例,已超前西班牙、意大利、法国及德国。纽约州的累计确诊病例数已在4月10日超越美国以外的所有国家,占全美逾三分之一。
日本:共同社报道,日本4月10日国内确诊病例增至6,188例。连同邮轮“钻石公主号”和乘坐包机回国的患者,确诊病例总共有6,900例。
英国:卫生部门4月10日公布,英格兰医院的死亡病例新増980例,累计增至8,958例。政府公布确诊病例累计升至73,758例。
意大利:4月10日公布新增570例死亡病例,累计增至18,849例,确诊病例增加3,951例,累计增至147,577例。单日新增死亡和确诊病例均比前一日减少。
西班牙:根据卫生部网站数据,西班牙4月10日新增605例死亡病例,累计增至15,843例,确诊病例新增4,576例,累计157,022例。当地确诊数量已超越意大利,为全球第2多的国家。
韩国:中央防疫对策本部4月11日公布,韩国确诊病例新增30例,累计增至10,480例。死亡病例新增3例,累计增至211例。康复并解除隔离的病例累计7,243例。
新加坡:卫生部4月10日宣布新增198例病例,同时出现了出现3个新感染群,累计确诊病例升至2,108例。
目前,全球累计死亡病例超过10万例,中国统计的本国新冠肺炎疫情病死率在4.07%,已经是普通流感的几十倍。尽管如此,欧洲多个发达国家病死率皆超过10%,欧盟国家整体病死率高达8.53%,是中国的两倍,美国的病死率也已经攀升至3.54%,且还可能上升。
外界对此多有不解,发达国家的医疗水平和卫生条件比中国高出不少,在欧美成为新冠肺炎疫情的主要暴发地后,外界对中国防控的真实成果,以及对外披露的病毒信息都表达了很大的质疑。
中国作为目前所知的首个疫情暴发地,为何死亡率低于西方发达国家?死亡率并不仅仅受到医疗条件的影响,各国统计口径本身也存在差异。
目前中国新冠肺炎病死率在全球是中等范畴。目前全球病死率最高的是法国,高达14%,在出现死亡病例的国家中病死率最低的是新西兰与科威特,低至0.1%。为何法国和新西兰的病死率能相差百余倍?
1:所谓病死率,是新冠肺炎在一个疫区的累计死亡病例,占该疫区累计确诊病例的比例。然而这两个数字都受到各国检测规模和统计口径的影响。
检测能力和范围对这两个数据的影响极大。并非每个国家的确诊数据都能体现社会整体的感染率。
以韩国、德国为例,两国较早地开始了大规模的核酸检测,病死率保持在低位;而美国在疫情开始初期检测能力受到阻碍,直到现在每百万人检测量也不及韩国。这是使得美国病死率一度颇高的原因,在检测范围大幅度提升之后,美国病死率方才出现下滑。
中国的情况则有些不同。人口众多的现实,致使中国即便在2月便已做到大规模的核酸检测,也难以达到部分国家的检测率。为了弥补这方面的不足,中国采取了极为严厉的防控与追踪措施。
另外,由于英国、西班牙以及美国一些地区的防控策略,存在大量轻症患者、无症状患者居家隔离乃至自愈的情况。这些国家的这类检测规定限制,使得大量病例不能得到检测,对确诊人数有一定的影响。
2:而对于死亡病例本身,各国也存在不同程度的偏差。
美国和意大利都将死后检测出新冠病毒阳性的病例全部算入死亡病例,这一规定已经相当严格。
然而,美国《纽约时报》4月5日报道称,美国有公共卫生专家及医务工作者表示,由于没有统一的汇报系统,加之新冠病毒检测能力持续不足,以及一些偏远地区的验尸官缺乏工具,致使官方统计数据未能准确记录全美死于新冠肺炎的真实人数。
意大利重灾区贝加莫的市长在此前也表示,有些人死因不明且未被登记为新冠肺炎患者,因为没有人在这些人去世之前或之后对他们进行新冠肺炎检测。
此外,据德媒报道,汉堡向疾控机构宣布的病死人数,与其对外宣布的病死人数并不相同,区别在于是否统计死于心力衰竭、糖尿病、高血压等基础性疾病的新冠肺炎患者。这部分人群在各国都存在,未来美国、意大利是否会因此调整数据也不得而知。
3:最后,各国人口结构的不同对死亡率也有很大影响。
意大利65岁以上人口约占全国23%,法国为20%,美国则是16%,中国约11%,而老年人、具有基础疾病的患者死亡率普遍比其他人群要高。随着对新冠病毒研究的不断深入,人口结构的其他方面乃至各国的自然环境问题都可能成为死亡率变化的因素。
一个疫区的病死人数和病死率乃由众多因素影响,且随着疫情的发展会不断变化。正因为这些因素,无论是中国的数据还是其他各国的数据,都存在着和现实之间的偏差。实际上,现在简单地比较各国的死亡率,本身就无甚意义。
中国数据是否是政府故意隐瞒?与现实疫情差距有多大?想知道这些问题的答案,只需持续观察武汉4月8日解封之后的情况。而中国各地3月下旬以来逐步复工复产,几乎没有发生聚集性感染的现况,或许可为观察人士所借鉴。
新冠肺炎疫情已经导致全球逾10万人死亡。世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞也发出警告,如果过早解除限制,或致疫情死灰复燃,后果致命。
谭德塞表示,世卫正与各地政府合作,制定放宽限制的策略,但指出不应该过早放宽限制,如果处理不当,情况将会很危险。
谭德塞认为,放宽限制前,每个国家需要考虑病毒传播是否已经受控、医疗服务是否足够以及特别场所如长期照顾设施的爆发风险是否已经降至最低。他同时强调,工作场所和学校等地区必须采取预防措施。
谭德塞指出,部分欧洲国家如意大利、德国、西班牙和法国的疫情都有缓和迹象,但其他地方出现迅速增长,情况令人担忧,包括非洲16个出现社区传播的国家。
所有人的健康,取决于每一个人的行动!
最后,小新君再一次强调保护自己和家人的关键要点:避免非必要出门!避免聚集!勤洗手、戴口罩!
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